NOVOSTI

Najnovije iz Poliklinike Ribnjak

Znanstvena dostignuća, medicinski savjeti, noviteti iz Poliklinike Ribnjak i više
uloga-genetike-u-sportu-1200x799.jpg
26/velj/2021

Pregledna studija objavljena u veljači 2005. godine u izravnu je korelaciju dovela genetsko nasljeđe nekog pojedinca i njegov potencijal za ostvarivanje vrhunskih sportskih rezultata. Brojne studije proteklih su desetljeća propitivale potencijalnu ulogu genetskog nasljeđa u prilagodbi organizma na maksimalni napor. Hipoteza kako je upravo genetski faktor ono što razdvaja dva sportaša s jednakim okolišnim čimbenicima tako je iskorištena kao polazišna točka za brojna istraživanja. U daljnjem tekstu pobliže saznajte do kakvog su zaključka došli autori ove pregledne studije.


Futsal-28092020-3-1200x800.jpg

Prijelomna vijest!

Momčad Medicinskog fakulteta Zagreb, predvođena jakim snagama Poliklinike Ribnjak, pobjednik je ovogodišnjeg UniSportZG Futsal kupa.

Futsal-28092020-10
Futsal-28092020-19
Futsal-28092020-9
Futsal-28092020-11
Futsal-28092020-18
Futsal-28092020-17
Futsal-28092020-16
Futsal-28092020-15
Futsal-28092020-14
Futsal-28092020-13
Futsal-28092020-6
Futsal-28092020-4
Futsal-28092020-7
Futsal-28092020-5
Futsal-28092020-1
Futsal-28092020-3
Futsal-28092020-2
Futsal-28092020-8
Futsal-28092020-12

Futsal-28092020-2

Kapetan naše momčadi, dr. med. Luka Davidović sa osvojenim peharom.

U finalu, nakon velike borbe, svladana je momčad Bernays nakon izvođenja šesteraca.

Snimka cijelog susreta:

Do sljedećeg susreta i sljedeće pobjede!

 


SPU3-1200x800.jpg

ACP – AUTOLOGNA KONDICIONIRANA PLAZMA

U veljači 2014. godine odrađivao sam trening dionica i pred kraj treninga , mislim na pretposljednjoj dionici od 120 metara, osjetio sam popriličnu bol u listu desne noge. Odmah sam stao i prekinuo trening jer je bol bila dosta oštra. Čim sam došao kući, ledio sam mišić jer sam već, nažalost, imao sličnih iskustava s puknućima vlakana mišića nogu. Slijedeći dan sam otišao i do fizioterapeuta, te sam i kod njega odradio par masaža da ozlijeđeni dio prokrvimo. Moram napomenuti da i nakon par dana od ozlijede nisam imao podlijeve, hematom niti je mišić bio natečen, te sam smatrao da su samo popucala malo vlakna te da će to masažom, ledom i odmorom za nekakvo normalno vrijeme proći.

Nakon tri tjedna odmora počeo opet sam lagano trčati. I nisam imao nikakvih problema dok god sam lagano trčkarao. I tada sam bio uvjeren da je ozljeda stvar prošlosti te sam ponovo počeo s treningom jačeg inteziteta. Ali čim je intezitet treniga bio jači, započeli bi i bolovi u listu slični grčevima. Tada sam odlučio da ipak odem kod doktora i da ga zatražim uputnicu za ultrazvuk i pregled kod fizijatra. Ali kako naše bolnice i naruđbe ne idu baš prebrzo, odlučio sam otići u privatnu Polikliniku kod poznatog doktora, naravno po preporuci ljudi kojima je pomogao.

Na prvom pregledu me doktor pregledao, napravio ultrazvuk te otkrio da imam rupturu od 3.5×0.5 centimetara. Rekao mi je da se to može riješiti konvencionalnim medotama tj. fizikalnom terapijom ali da tada ostaje ožiljak na mišiću, tkivo nije iste elastičnosti kao ostatak mišića, te da može opet dolaziti do pucanja mišića na istom mjestu i da će opravak trajati mjesecima.

Spomenuo je i da postoji druga vrsta terapije koja se zove AUTOLOGNA KONDICIONIRANA PLAZMA (ACP) koja se ne koristi u našim bolnicama, a s kojom mi garantira oporavak u tri tjedna.

Terapija se sastoji od dolaska svakih 5-7 dana u Polikliniku, gdje medicinska sestra izvadi dvije ampule krvi ta se krv stavlja u centrifugu te se krvna plazma pod ultrazvukom injektira u ozlijeđeni mišić. Pošto mi je brzina oporavka bila jako važna, pristao sam na tu metodu liječenja.

Svakih 5 dana dolazio sam u Polikliniku na vađenje krvi i injekcije. Naravno, prije svakog injektiranja plazme doktor mi je napravio ultrazvuk da vidimo koliko brzo ruptura zacjeljuje. I nakon 5 injekcije, odnosno nekih 20-tak dana rupture u mom listu više nije bilo te sam opet počeo s laganim treninzima.

Intezitet treninga sam postepeno pojačavao te sada nemam baš nikakvih problema sa listom desne noge i preporučio bih svakome tko ima sličnih ili nekakvih problema, da iskoristi mogučnost da svoje tijelo zaliječi svojim stanicama.

Autor: Danijel Marijan, nogometni sudac

Članak objavljen na Atletskoj školi, 01.12.2014.

 


Artboard-14b-4-1200x675.jpg

Središnji dio sustava organa za pokretanje čini kralježnica.

Zdrava kralježnica omogućuje uspravan stav, pravilan hod, te normalno podnošenje fizičkih opterećenja. Ukoliko se javi disbalans ovog složenog sustava, rezultat je nastanak umora, napetosti mišića, boli prilikom sjedenja, stajanja, hodanja, kao i neravnomjerno opterećenje nogu.
Bolovi u kralježnici predstavljaju vodeći uzrok boli koja pacijente dovodi liječniku!

Gotovo da nema osobe koja u svom životnom vijeku ne iskusi tegobe sa kralježnicom. Produženjem ljudskog životnog vijeka, nužno se povećala učestalost promjena koje u velikom broju slučajeva onemogućavaju svakodnevne aktivnosti.

Normalna kralježnica ima oblik slova „S“ gledano iz profila, ona zauzima centralni položaj i složene je građe koja određuje njene statičke i dinamičke karakteristike. Razlikujemo vratni dio sa 7 kralježaka, grudni sa 12 kralježaka, lumbalni i sakralni dio sadrže 5 a trtični dio 4-5 kralježaka, ukupno 33-34 kralješka. Kompleksni sustav čine mnogobrojni mišići, zglobovi, intervertebralni diskovi i ligamenti kralježnice, dok je živčani sustav inkorporiran u takvoj složenoj građi. Kako bi razumjeli biomehaniku kralježnice polazimo od činjenice da se između dvaju susjednih kralježaka nalazi zglobni kompleks. To omogućuje pokretljivost koja je različita u svakom pojedinom dijelu leđa.

Brojni su uzroci nastanka promjena na kralježnici, ali apsolutno vodeći uzrok su degenerativna oboljenja tj. pojava artroze koja je praćena boli!
Križobolja je najčešća dijagnoza poremećaja lokomotornog sustava u ordinacijama liječnika opće medicine.

 

Krivo držanje

To je glavni razlog nastanka boli u kralježnici i to obično u njenom najopterećenijem – slabinskom dijelu!
Krivo držanje treba razlikovati od fiksnih deformiteta. Muskulatura kralježnice je pod opterećenjem zbog promijenjenih odnosa, što se očituje pojavom boli i umora. To osobito može biti izraženo u djece predškolske i školske dobi. Naša kralježnica tada je u punom razvoju i vrlo je bitno forsirati ispravno držanje. Iako na pojavu artroze uglavnom ne možemo utjecati, od najranije mladosti možemo voditi brigu o pravilnom držanju!
Krivo držanje dosta je česta pojava u djece koja, u velikoj većini slučajeva, ne ostavlja posljedice u kasnijem razvoju! Zbog toga je prevencija, u vidu edukacije i poimanja ispravnog držanja, sastavni dio ortopedske prakse. Ovdje treba uzeti u razmatranje nekoliko stvari , između ostaloga, ulogu namještaja u razvojnom periodu kralježnice. Djeca sjede u vrtićima i školama, općepoznato je da je njihova pažnja usmjerena na druge stvari pa je na odraslima da im ukažu na pravilni položaj kralježnice. Pravilno sjedenje djeteta lakše je upotrebom ergonomskog namještaja!

Sa ortopedske strane, krivo držanje djeteta dovodi do bolova duž same kralježnice, ali većinom se jednostavnim ispravljanjem stanje popravlja. Ponekad, simptomi mogu napredovati i dovesti do disbalansa pri opterećenju zglobova, pa se djeca sada žale i na bolove koljena, listova i stopala. Od velikog značaja su vježbe muskulature kralježnice, kao i eventualna korekcija statike u smislu propisivanja ortopedskih uložaka!



Akutna mišićno-koštana oboljenja stopala, često se mogu dijagnosticirati na osnovu ultrazvučnog i kliničkog pregleda.

U tu skupinu većinom spadaju ozljede mekih tkiva:

  • Ligamenata – istegnuća, djelomična ili potpuna puknuća
  • Tetiva – upalna stanja, istegnuća, puknuća i sl.
  • Vezivne opne stopala – upalna stanja, ozljede
  • Pojava cističnih tvorbi
  • Ponekad se ipak javlja i koštana trauma stopala

 

Ukoliko ne dođe do izlječenja, javljaju se kronični bolovi stopala koji otežavaju normalan hod, stvaraju smetnje bilo u mirovanju ili prilikom aktivnosti te mogu dovesti do pojave određenih deformacija. Posebnu skupinu predstavljaju tzv. sindromi prenaprezanja, obično vidljivi kod sportaša gdje se zbog povećanih zahtjeva na stopalo, akumuliraju opterećenja koja dovode do pojave boli!

Ovdje  treba misliti i na eventualni  upalni proces, pritisak na živce stopala (kompresivne neuropatije) ili pak metaboličko oštećenje sa posljedičnom lezijom živčanih struktura.

Spuštena stopala

Nebrojene su rasprave o spuštenim stopalima kod djece i odraslih, količina raznih informacija često zbunjuje i stvara zablude.Naša stopala podnose težinu cijelog tijela u uspravnom stavu. Vremenom to opterećenje može nadvladati kapacitete mišićno-ligamentarnih struktura, što rezultira cijelim nizom promijenjenih biomehaničkih odnosa, ali i pojavom boli!

Treba razlikovati „rigidno“ spušteno stopalo od tzv. „fleksibilnog“ spuštenog stopala koje dolazi do izražaja samo prilikom opterećenja! Deformacija može biti nasljedna ili, češće, stečena zbog nekoliko razloga od kojih je na prvom mjestu statički uzrok. Postoje tri osnovna oblika spuštenih stopala i određuju se na temelju otiska stopala, tzv. plantograma.

Nije uvijek lako odrediti granicu između normalnog i spuštenog stopala, razlike su vrlo individualne. Tegobe u smislu bolova stopala javljaju se obično u središnjem dijelu, u početku kao manja bol koja vremenom progredira i postaje sve neugodnija. Kako vrijeme odmiče, bolovi se javljaju i u ostalim dijelovima stopalima, osobito u području pete gdje se može javiti i bolno stanje opne  tabana tzv. plantarni fascitis. Nerijetko, kasniji stadiji imaju za posljedicu pojavu bolova i u listovima, koljenima pa i križima što je posljedica poremećenog hoda i promijenjenih biomehaničkih odnosa. Najočitija posljedica, između ostalog i jako izraženog spuštenog stopala, je pojava hallux valgus deformacije palca ili „čuklja“

Kvaliteta izrade ključna je za pravilnu funkciju uložaka u vašoj obući, jednako tako, ova ortopedska pomagala potrebno je nesmetano prenositi iz jedne obuće u drugu. Ovisno o stanju stopala koje se korigira, ulošci se mogu modificirati određenim povišenjima sa vanjske ili unutrašnje strane, povišenjem pod petu ili pak,umetkom u području glavica metatarzalnih kostiju.

Bolna stanja vezivne opne stopala ( plantarne fascije)

Radi se o vezivnoj opni u području tabana koja se prostire od petne kosti do prednjeg dijela stopala. Njena funkcija je amortizacija stresa koje stopalo svakodnevno podnosi kao i sudjelovanje u iskoraku mehanizmon tzv. vitla.Sama plantarna fascija sastoji se od nekoliko krakova i može biti ozljeđena prilikom udarca ili, što je učestalije, akumulirajući mikroopterećenja do određene razine!

Tipična je uporna i neugodna bol pete, koja bolesnika ograničava u svakodnevnim aktivnostima, nerijetko uzrokuje šepanje i smanjuje kvalitetu života. Bol je osobito izražena u jutarnjim satima nakon prohodavanja! Odmah je potrebno započeti sa tretiranjem ovog bolnog stanja u smislu adekvatne fizikalne terapije. Osim klasičnih metoda  terapije (ultrazvuk i laser), liječenje autolognom kondicioniranom plazmom pokazalo je odlične rezultate. Kirurško liječenje rijetko je potrebno i izvodi se na principu jednodnevnih operativnih zahvata.

Bolna stanja Ahilove tetive

Petna kost predstavlja hvatište Ahilove tetive, okruženo sa tzv. burzama ili sluznim vrećicama. Upalno stanje tetive u smislu tendinitisa (bolna tetiva) ili entezitisa (bolno hvatište tetive) u toj regiji stvara karakterističnu kliničku sliku.  Ultrazvučna pretraga tetive neizostavni je dio pregleda ortopeda. Kako se radi o najsnažnijoj tetivi ljudskog tijela, potreban je  studiozan pristup specijaliste ortopeda sa poznavanjem ultrazvučne dijagnostike.

Ahilova tetiva može biti istegnuta, što je znak upozorenja da je potrebno izbjegavati iole veća opterećenja, te pristupiti liječenju kako ne bi došlo do rupture, odnosno pucanja iste. Autologna kondicionirana plazma idealno je rješenje za regeneraciju tetive koja je pod stresom.

 

Cilj liječenja je stoga brzo ublažiti bol i upalu i uspostaviti pokretljivost.




Ukratko


Poliklinika Ribnjak jedinstvena je ustanova na području Republike Hrvatske. Objedinjuje različite grane medicine, a sve kako bi ostala vjerna svom sloganu “Zdravlje i Ljepota. Zajedno”. Ortopedija, napredna sportska dijagnostika, funkcionalna i kineziološka rehabilitacija, estetska kirurgija i tretmani, usluge su koje pružamo svakodnevno, stručno i u skladu s najnovijim profesionalnim standardima.




Newsletter


Prijavite se za newsletter Poliklinike Ribnjak i primajte pogodnosti i novosti izravno u svoj inbox.


Don’t miss out!
Invalid email address

Poliklinika Ribnjak 2021. All rights reserved.